Colecistitis crónica: síntomas y tratamiento.

Nutrición inadecuada, la presencia de malos hábitos, antecedentes ambientales deficientes: todos estos factores contribuyen al desarrollo de diversas enfermedades de la vesícula biliar en una persona. La colecistitis en forma crónica es una de las dolencias más comunes. Vale la pena contar con más detalle acerca de qué es esta enfermedad, cómo identificarla y curarla.

¿Qué es la colecistitis crónica?

El nombre de colecistitis recibió la enfermedad (código ICD 10 - K81.1), en el cual las paredes de la vejiga se inflamaron. Afecta a adultos, más a menudo mujeres que hombres. El curso crónico se caracteriza por períodos de remisión (cuando el paciente no está preocupado) y exacerbaciones (aparecen síntomas de la enfermedad). Una vesícula inflamada afecta al cuerpo de la siguiente manera:

  1. Los alimentos se digieren muy lentamente, porque es difícil para las células del cuerpo hacer frente al aumento del estrés.
  2. La salida de bilis se ve afectada, por lo que su composición bioquímica está cambiando.
  3. El proceso inflamatorio es lento, pero esto conduce a una degeneración gradual de las paredes de la vesícula biliar.
  4. El estado general del paciente es insatisfactorio.

Clasificación

Hay varias variedades de la enfermedad. Clasificación de la colecistitis crónica por etiología y patogénesis:

  • viral
  • etiología inexplicable;
  • bacteriano
  • enzimático
  • parásito
  • alérgico
  • no microbiano (aséptico o inmunogénico).

Según las formas clínicas, la enfermedad puede ser:

  • sin piedras
  • con predominio del proceso inflamatorio;
  • calculo
  • con predominio de fenómenos discinéticos.

Por la naturaleza del curso:

  • con recaídas raras (no más de un ataque por año);
  • monótono
  • con recaídas frecuentes (dos o más ataques por año);
  • camuflaje

Estas fases de la enfermedad se distinguen:

  • descompensación (exacerbación);
  • subcompensación (exacerbación en descomposición);
  • compensación (remisión).

Razones

Absolutamente nadie está a salvo de la enfermedad, por lo que todos deben saber qué la provoca y quién está en riesgo. Como regla, ocurre con infecciones en otros órganos, porque en una persona todo está interconectado. Posibles causas de colecistitis crónica:

  1. Inflamación del tracto digestivo (enterocolitis infecciosa, disbiosis, pancreatitis, apendicitis flemonosa, gastritis atrófica, úlcera).
  2. Enfermedades del tracto respiratorio o de la cavidad oral (amigdalitis, neumonía, asma, enfermedad periodontal).
  3. Parásitos en el tracto biliar.
  4. Inflamación del sistema urinario (cistitis, pielonefritis).
  5. Daño mecánico a la vesícula biliar.
  6. Colecistolitiasis.
  7. Enfermedades virales del hígado (hepatitis, ictericia).
  8. Colecistomegalia.
  9. Los genitales están inflamados (anexitis, prostatitis).

Existen varios factores adicionales que aumentan las posibilidades de que una persona desarrolle colecistitis crónica:

  1. Discinesia biliar.
  2. Reflujo pancreático.
  3. Patologías congénitas de la vesícula biliar y su pobre suministro de sangre.
  4. Herencia
  5. Composición biliar incorrecta.
  6. Cualquier cambio endocrino como resultado del embarazo, irregularidades menstruales, uso de anticonceptivos hormonales u obesidad.
  7. Reacciones alérgicas o inmunológicas.
  8. Nutrición inadecuada (abuso de alimentos grasos, alimentos fritos).
  9. Tomar drogas con la capacidad de hacer que la bilis sea más espesa
  10. Estilo de vida sedentario, falta de actividad física, estrés constante.

Complicaciones

Si no se trata, la enfermedad progresará, lo que puede causar una serie de consecuencias negativas. La lista de complicaciones de la colecistitis crónica:

  • hepatitis reactiva;
  • cálculos biliares
  • duodenitis crónica (código ICD 10 - K29.8);
  • peritonitis;
  • sepsis
  • hepatolecistitis crónica;
  • pancreatitis reactiva;
  • colangitis
  • fístulas
  • colecistitis destructiva;
  • pleuresía
  • coledocolitiasis;
  • la estasis duodenal (congestión biliar) es crónica;
  • pancreatitis aguda (código ICD 10 - K85);
  • pericolecistitis;
  • Absceso purulento en la cavidad abdominal.

Diagnóstico de colecistitis crónica

Si una persona está preocupada por algún síntoma, definitivamente debe buscar ayuda de un médico. El especialista realizará todos los estudios y análisis necesarios, hará un diagnóstico preciso y prescribirá el tratamiento. El paciente debe visitar a un gastroenterólogo. El diagnóstico de colecistitis crónica comienza con una encuesta detallada del paciente, luego se prescriben estudios de laboratorio e instrumentales adicionales:

  1. Inspección, palpación.
  2. Ultrasonido del abdomen. Ayuda a identificar los ecos del proceso inflamatorio y a asegurarse de que no haya cálculos en la vesícula biliar.
  3. Coleografía Método de investigación de rayos X para detectar inflamación. No se lleva a cabo con exacerbaciones, embarazo.
  4. Colecistoscopia
  5. Análisis de sangre: general, bioquímico. Para detectar signos de inflamación.
  6. Tomografía computarizada, resonancia magnética. Muestra focos de inflamación, adherencias.
  7. Análisis de heces para parásitos.
  8. Sonido duodenal.

Síntomas

La lista de signos que indican una enfermedad depende de una gran cantidad de factores. Los síntomas de la colecistitis crónica pueden ser tanto pronunciados como ocultos. Algunos pacientes acuden al médico con muchas quejas, otros con solo una. Los principales signos de colecistitis crónica:

  1. Dolor sordo con localización en el hipocondrio derecho. Da debajo de una cuchara, en un hombro, una pala. Como regla general, el estómago comienza a doler después de consumir algo graso, picante, frito, alcohol y no se alivia de unas pocas horas a un día. Puede ir acompañado de vómitos, fiebre.
  2. Dolor abdominal agudo después de comer en exceso.
  3. Síntoma de la burbuja de Mussi. Dolor al presionar el nervio frénico a la derecha.
  4. Síndrome dispéptico. Gusto amargo en la boca, eructos desagradables, placa en la lengua.
  5. Flatulencia
  6. Síntoma de Ortner. Dolor al tocar costillas en el lado derecho.
  7. Heces molestas. El estreñimiento puede alternar con diarrea.

Agravacion

Durante el período de remisión, una enfermedad crónica puede prácticamente no manifestarse. Sin embargo, hay una serie de síntomas de exacerbación de la colecistitis, que requieren atención médica inmediata:

  1. Cólico biliar. Dolor intenso a la derecha, puede ser constante y paroxístico. Después de vomitar, se vuelve palpable. Disminuye cuando se aplica una compresa tibia.
  2. En presencia de inflamación en el peritoneo, se observa un aumento del dolor con las curvas, los movimientos con la mano derecha y los giros.
  3. Mareos, náuseas, vómitos con bilis.
  4. Eructos amargos, dejando un regusto desagradable en la boca, sequedad.
  5. Acidez estomacal
  6. Picazón en la piel.
  7. Escalofríos, fiebre alta.
  8. En algunos casos, dolor en el corazón.

Colecistitis crónica - tratamiento

La enfermedad es muy grave y requiere monitoreo y control constantes. El tratamiento de la colecistitis crónica se prescribe teniendo en cuenta su forma, se tiene en cuenta el grado de compensación. El paciente siempre debe seguir las recomendaciones de los especialistas, tomar los medicamentos según lo prescrito. Es muy importante controlar de forma independiente su salud: coma bien, observe el régimen del día, abandone los malos hábitos. Uso permitido de remedios caseros. Todo esto junto ayudará a extender significativamente los períodos de remisión y reducir el número de exacerbaciones.

Colecistitis calculosa - tratamiento

Una forma de enfermedad en la cual la inflamación es causada por la presencia de cálculos biliares. Como regla general, en la colecistitis calculosa crónica, el tratamiento principal es la dieta y otras afecciones destinadas a maximizar la prolongación de la remisión. Está permitido tomar analgésicos, por ejemplo, No-shpa. Solo la intervención quirúrgica puede eliminar por completo la colecistitis crónica.

Actualmente realiza los siguientes tipos de operaciones:

  1. Laparoscópica Extracción de la vesícula biliar a través de pequeñas incisiones en el abdomen. Todo lo que queda es el conducto, que está directamente conectado al hígado.
  2. Colecistostomía percutánea.
  3. Colecistectomía

Crónica sin piedras

Por el nombre, está claro que los cálculos (cálculos) no se forman con esta forma de la enfermedad. La colecistitis crónica sin cálculos durante la remisión no requiere tratamiento. Es necesario seguir una dieta, tomar medidas para prevenir exacerbaciones, participar en terapia de ejercicio. Si comienza el dolor, se deben tomar analgésicos. Asegúrese de tomar tabletas que contengan enzimas para mejorar la digestión y estimular la producción de bilis.

Agravacion

Esta condición se requiere para ser tratada en una clínica, en un hospital. Se requiere una dieta estricta. El régimen terapéutico para la exacerbación de la colecistitis crónica está dirigido a:

  • disminución de la producción de bilis;
  • analgesia por analgésicos no narcóticos, antiespasmódicos;
  • eliminación de infección con antibióticos;
  • aumento de la salida de bilis;
  • eliminación de la dispepsia con antisecretores, antieméticos, preparaciones enzimáticas, hepatoprotectores.

Como tratar la colecistitis crónica - medicamentos

La inflamación de la vesícula biliar es una enfermedad peligrosa grave, que en ningún caso se debe permitir que se desvíe. Los medicamentos para la colecistitis crónica se toman, en la mayoría de los casos, en la etapa aguda, con remisión, la terapia de mantenimiento será suficiente. Es necesario seguir una dieta, tomar vitaminas. El uso de remedios caseros también será efectivo.

Tratamiento farmacológico

Los medicamentos recetados tienen como objetivo suprimir las manifestaciones de la enfermedad y normalizar el tracto digestivo. Medicamentos para el tratamiento de la colecistitis crónica:

  1. Analgésicos Si se produce una molestia severa en el hipocondrio derecho, se recomienda tomar tabletas. No-shpa, Baralgin, Renalgan, Spazmolgon, Trigan, Drotaverin, Ibuprofen son adecuados.
  2. Antiemético Si una persona está enferma, se abre el vómito o se siente amargura en la boca, se recomienda que lo traten con Motilium, Tserukal.
  3. Hepatoprotectores. Essential Forte, Cerucal.
  4. Antibióticos Nombrado con exacerbación para combatir la infección. Ampicilina, eritromicina, rifampicina, ceftriaxona, metronidazol, furazolidona son adecuados.
  5. Cholagogue Las drogas tienen un amplio espectro de acción. Con colecistitis crónica, se pueden recetar Liobil, Hologon, Nicodin, Alchol, Cycalval, Festal, Oxafenamide, Digestal, Cholenzym, Heptral.

Vitaminas

Hay una lista de sustancias que son especialmente útiles para la vesícula biliar. Una lista de vitaminas importantes para la colecistitis que debe tomar durante una exacerbación:

  • A
  • B1;
  • C (la deficiencia conduce a la formación de cálculos);
  • B2;
  • PP

Durante el período de remisión de una enfermedad crónica, se recomienda beber complejos, que incluyen tales vitaminas:

  • B6;
  • B12;
  • B5;
  • B15;
  • E (evita la aparición de piedras).

Remedios populares

La medicina alternativa da un resultado positivo para esta enfermedad. El tratamiento de la colecistitis crónica con remedios caseros se realiza mejor con remisión. Usa estas recetas:

  1. Revuelva 200 gramos de miel, semillas de calabaza peladas y mantequilla. Hervir durante tres minutos desde el momento de hervir a fuego lento. Vierte la mezcla con un vaso de vodka, corcho y refrigera. Después de una semana, colar. Beba una cucharada con el estómago vacío.
  2. 2 cucharadas l Elecampane vierta 0.2 litros de alcohol. Insistir 10 días. Colar. En medio vaso de agua, diluya 25 gotas de tintura y tómelo con el estómago vacío una vez al día.

Dieta

En caso de una enfermedad, se requiere adherirse estrictamente a la tabla No. 5 incluso durante la remisión para la prevención. Los principios fundamentales de la dieta para la colecistitis crónica:

  1. En los primeros tres días de exacerbación es imposible. Se recomienda beber un caldo de rosa mosqueta, agua mineral no carbonatada, té dulce y débil con limón. Gradualmente, se introducen en el menú sopas trituradas, cereales, salvado, gelatina, carne magra al vapor o hervida, pescado y requesón.
  2. Necesita comer en porciones en pequeñas cantidades al menos 4-5 veces al día.
  3. Se deben preferir las grasas vegetales.
  4. Beba mucho kéfir y leche.
  5. Asegúrese de comer muchas verduras y frutas.
  6. ¿Qué puedo comer con colecistitis crónica? Los alimentos cocinados, horneados, al vapor pero no fritos son adecuados.
  7. Con una forma crónica de una enfermedad crónica, puede comer 1 huevo por día. Con cálculo, este producto debe ser completamente excluido.

Está estrictamente prohibido usar:

  • alcohol
  • alimentos grasos
  • rábano
  • ajo
  • cebollas
  • nabos
  • especias, especialmente calientes;
  • comida enlatada;
  • legumbres
  • alimentos fritos
  • carnes ahumadas;
  • hongos
  • café fuerte, té;
  • masa de mantequilla
Atencion La información presentada en el artículo es solo orientativa. Los materiales del artículo no requieren un tratamiento independiente. Solo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y dar recomendaciones para el tratamiento en función de las características individuales de un paciente en particular.